|
RANDEVU TELEFONLARIMIZ
|
|
0(232) 438 51 21
0(533) 639 01 13
|
|
Gelişimsel Kalça Çıkığı
Gelişimsel Kalça Displazisi § Anne karnında normal olan kalça yapısının çeşitli nedenlerle sonradan bozulma göstermesine gelişimsel kalça çıkığı (GKÇ) denir.§ Görülme sıklığı %1-3 dür.Risk Faktörleri:§ Kız çocuklarında 5-6 kat daha fazla görülür.§ Sol kalçada görülme oranı 3 misli fazladır.§ Aile öyküsü varlığında görülme sıklığı %34'e çıkabilmektedir.§ Çoğul gebelikte ve oligohidramnios varlığında§ Doğumdan sonra bebeklere kundak yapmak, bacaklarını düzleştirmeye çalışmak kalça çıkığına neden olabilmektedir. Bu nedenle bebeğin hareket etmesi engellenmemeli, kundak yapılmamalıdır.Tanı:§ Klinik muayene ile kalça çıkığı teşhisi %50 oranında mümkündür.§ 6 aydan küçük bebeklerde kalça eklemi kıkırdakla kaplı olduğundan direkt röntgen filmleri ile değerlendirmek zordur..§ Pili asimetrisi sağlıklı yenidoğan bebeklerin %25 de görülebilir.(ileriki aylardaki pili asimetrisi daha değerli) § Elle muayene (ortolani ve barlow testi; yenidoğanda uygulanır 2-3 aydansonra yapılmamalıdır.Ayrıca çıkık ve yerine oturmayan kalçada yetersizdir)§ Abduksiyon kısıtlılığı (kurbağa pozisyonunda uyluğun yanlara doğru açılması;kalça 90 derece fleksiyondayken abduksiyon 60 dereceden az ise)§ Kalça USG (4-6. haftada ve tecrübeli kişi tarafından çekilmeli)§ Kalça çıkığı kuşkusu olan bebekler ortopediste yönlendirilir.§ GKÇ da tedavi kalça çıkığının derecesine ve bebeğin yaşına göre değişir.Tanı için doğumdan sonra 4-6. haftada riskli bebeklere kalça ultrasonu yapılmalıdır.
Ultrason önemli bir tanı aracıdır ancak deneyimli kişi tarafından yapılmalıdır.
|